Comprendre notre formulaire d’autorisation de divulgation de renseignements (DDR)
- Human Resource
- 23 déc. 2025
- 2 min de lecture
Chez New Hope Services, le respect de votre vie privée, de votre dignité et de votre autonomie est notre priorité absolue. Afin de vous offrir des soins efficaces et de protéger vos informations, nous utilisons un formulaire d'autorisation de divulgation de renseignements (ADR) . Ce formulaire vous permet de choisir avec qui nous pouvons partager vos informations, quelles informations peuvent être partagées et pourquoi.
Le formulaire ROI vous permet de contrôler vos dossiers personnels.
Qu'est-ce qu'un formulaire de retour sur investissement (ROI) ?
Un formulaire d'autorisation de divulgation de renseignements est un document qui permet à New Hope Services de communiquer , d'obtenir ou d'échanger des renseignements précis avec une autre personne ou organisation. Il peut s'agir de professionnels de la santé, de gestionnaires de cas, de membres de votre famille, d'établissements scolaires ou d'autres organismes impliqués dans vos soins.
Ce que vous pouvez choisir
Lorsque vous remplissez le formulaire, vous décidez :
Avec qui pouvons-nous partager des informations ?
Quels types d'informations peuvent être partagés (par exemple, les dossiers de service, les évaluations, les informations médicales, les informations de facturation, etc.) ?
Pourquoi ces informations sont-elles partagées (coordination des soins, orientation vers d'autres professionnels, besoins juridiques, assurance, usage personnel, etc.)
Modalités de partage de l'information (verbale, écrite, électronique)
Quelle est la durée de l'autorisation ?
Vous pouvez également révoquer votre autorisation à tout moment.
Pourquoi le retour sur investissement est important
Ce formulaire garantit :
Des soins meilleurs et mieux coordonnés
Une communication claire au sein de votre équipe de support
Protection de vos droits et de votre vie privée
Respect des lois étatiques et fédérales sur la confidentialité
Nous ne partageons vos informations qu'avec votre permission et uniquement selon vos instructions.
Vos droits
Vous avez le droit de :
Veuillez vérifier le formulaire avant de le signer.
Limiter les informations partagées
Refuser de signer (les services ne dépendent pas de la signature)
Vous pouvez révoquer votre autorisation à tout moment par écrit.
New Hope Services s'engage à traiter toutes les informations de ses clients de manière responsable, respectueuse et sécurisée.
Besoin d'aide pour remplir le formulaire ?
Notre équipe est toujours là pour vous aider. Si vous avez des questions ou besoin d'aide pour remplir votre formulaire d'autorisation de divulgation de renseignements, veuillez communiquer avec notre bureau ; nous sommes là pour vous accompagner à chaque étape.
